备受关注的“抗癌明星”

2020-10-09 admin

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       硒是人体必需的微量元素,具有广泛的生物学效应,并因其具有潜在的肿瘤治疗或预防功能,而备受肿瘤学专家和流行病学专家的关注。然而,硒所发挥的治疗或预防肿瘤的生物学功能十分复杂。因此,我们只能从流行病调查水平、实验室分析水平及临床干预试验水平,综合分析目前硒与肿瘤防治的研究进展。

流行病学研究   

流行病学调查发现,多种癌症的发病率和死亡率与硒的地理分布呈负相关,即低硒地区癌症的发病率及死亡率较高,这说明环境中微量元素硒与肿瘤的发生、发展有密切关系。但是,究竟是低硒导致肿瘤的发生,还是出现肿瘤后继发低硒,目前尚不能得出令人信服的结论。要揭示硒在肿瘤发生、发展过程中的奥秘,还需要实验室分子生物学方面的探索。

实验室研究   

实验室研究发现,硒通过多种途径发挥抑癌功能:①硒能够协助清除体内自由基和修复膜分子损伤,维持细胞正常生理功能,防止机体细胞发生遗传变异或癌变;②硒对DNA修复系统有激活作用,能对抗致癌剂对DNA的损伤;③硒能通过激活淋巴细胞的酶系统,加强淋巴细胞的抑癌功能;④硒能够诱导肿瘤细胞凋亡。如此全能而强大的功能,使得硒及其化合物迅速成为“抗癌明星”。

临床干预试验研究 

鉴于硒在流行病调查和实验室分析中的突出表现,科学家迫不及待想通过干预试验验证其真正的抗癌功能。20世纪80年代初,中美合作在我国林县对2万余人采用含硒营养素干预,取得了降低总死亡率9%,降低癌症总死亡率13%的骄人成绩。国外学者以硒作为化学药物进行防癌的前瞻性临床试验发现,每天补充200微克硒,癌症患者死亡率降低48%。


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    然而,质疑的声音也不绝于耳。国外有学者对前列腺癌的预防做了大规模干预试验,在给予补硒之后,试验组与安慰剂组前列腺癌发病率无明显差异,这提示补硒对前列腺癌的发生并没有影响。甚至有人认为,体内硒水平过高,可导致维生素B12、叶酸及铁代谢异常,进而影响心脏、肝脏等器官功能。


   为什么补硒的干预试验会得出大相径庭的结果?根据大量试验结果的分析和总结,科学家们发现,补硒是否能达到降低癌症发生率目标,很大程度上取决于服用补充剂之前体内硒的含量。对于那些已摄入充足硒元素的人群,硒补充剂并不产生有益作用,过量补充反而会增加罹患癌症的风险。不过,部分特定人群补硒会产生积极影响。例如,吸烟人群血清硒水平上升,可以明显降低肺癌死亡率。可见,低硒不是癌症发生的唯一因素,而是众多环节中一员,与其他因素联合产生综合作用,但确实是其中至关重要的一种。科学已经证实硒对糖尿病、肝病、心脏病的治疗起到不可替代的作用。

总之,硒所发挥的生理功能依不同人群、不同环境、不同生物学背景而发生诸多变化,不加甄选地补硒既不符合科学原则,又会造成医疗资源浪费,甚至对患者产生不利影响。为此,专家正在积极探索硒的生物学功能,拓展硒补充剂适用范围,遴选出补硒的适合人群,将硒的抗癌潜能激发出来,造福人类。当然,患者也需在医生指导下科学补硒。而目前证实的国内富硒地区都是长寿地区,民众的健康状况也是远远高于其他地区,因此基于富硒地区的健康疗养度假也是近年来非常受欢迎的旅游项目。